Причинами гибели оказываются остановка сердца, нарушение питания органов и тотальная дисфункция всех систем, также рецидив неотложного состояния.
Профилактика инфаркта ведется по нескольким направлениям: от регулярных осмотров у кардиолога до применения препаратов.
Медицинская профилактика при любых патологиях, включая инфаркт, традиционно разделяется на несколько видов:
Вид | Главные принципы |
---|---|
Первичная |
Направлена на предотвращение наступления заболевания и выявление факторов риска его развития
Обязательна к проведению всем, кто входит в группу риска по болезни Рекомендована любым людям для поддержания собственного здоровья Редко включает лекарственные препараты |
Вторичная |
Направлена на предотвращение повторного развития патологического состояния (рецидива)
Проводится только уже заболевшим пациентам Всегда включает лекарственный компонент |
Немедикаментозная |
Действие на управляемые факторы риска заболевания
Повышение общей устойчивости всех систем организма к действию внешней среды |
Лекарственная | Воздействие на имеющиеся проблемы со здоровьем, которые могут ухудшить или даже вызвать кардиологическую патологию |
Исходя из классификации, можно сделать вывод, что первичная профилактика рекомендована всем, но для людей из группы риска по развитию инфаркта миокарда она обязательна.
Вторичные профилактические меры – это второй после лекарственного метод терапии заболевших, без них о возможности излечения или улучшения состояния не может быть и речи.
Результативность всех видов профилактики напрямую зависит от:
- Исходного состояния здоровья (большое количество заболеваний снижает эффективность).
- Возрастной категории (после 75 лет риск развития серьезных сердечных осложнений повышается с каждым годом на фоне закономерных процессов старения клеток и тканей).
- Личной заинтересованности человека (отсутствие мотивации, регулярности применения или следование не всем пунктам может свести результат к нулю).
Основные элементы нелекарственной профилактики по мере их значимости – от самых эффективных к менее важным, но все равно оказывающим влияние:
- регулярные полноценные медицинские осмотры;
- полный отказ от курения;
- снижение веса до достижения индекса массы тела (ИМТ) менее 25 при сохранении полноценного питания;
- умеренное потребление спиртосодержащей продукции;
- физическая активность на свежем воздухе;
- нормализация режимов отдыха и работы;
- адекватная реакция на психоэмоциональные нагрузки.
Лекарственная профилактика включает воздействие на возможные причины заболевания у людей из группы высокого риска и (или) в случае отсутствия эффекта от других профилактических мероприятий.
Любую информацию о видах медицинской профилактики, способах и необходимости ее проведения каждый человек может узнать у своего терапевта.
Пациенты с имеющимися соматическими заболеваниями обычно получают рекомендации от кардиолога или эндокринолога.
Основной элемент своевременного выявления рисков для возникновения инфаркта – это регулярное (не реже одного раза за 1–2 года) медицинское обследование. Его цели:
- получение полной информации о болезнях сосудов и сердца в семье;
- оценка общего состояния;
- выявление факторов риска и сопутствующих заболеваний;
- рекомендации по коррекции.
Полноценное питание и допустимая масса тела снижают возможность развития сердечных болезней на 25 %.
Здоровым считают такой вес, при котором индекс массы тела находится в пределах 19–25. Излишняя худоба вредна, так же как и избыточная масса.
Добиваться нормальных значений показателя нужно постепенно, без голодовок и значительных ограничений в пище. Максимально допустимая потеря веса в течение месяца – 2–4 кг, более высокие цифры повышают риск возникновения сердечных патологий и вероятность быстрого возвращения веса.
Для получения долгосрочного результата без вреда для организма необходимо рассчитать индивидуальное суточное количество калорий. Для снижения веса ограничить их на 500–600 в сутки либо для поддержания массы не выходить за полученное количество.
Помимо этого важно придерживаться общих требований к здоровому питанию:
- Повышение кратности приема за счет снижения количества пищи.
- Употреблять продукты в «правильном» сочетании по углеводам, белкам и жирам.
- Не злоупотреблять солью.
- Избегать жареного, особенно на жирах животного происхождения.
- Есть только за столом, не отвлекаясь на разговоры и внешние раздражители (телевизор, книги, радио).
Со спиртосодержащими продуктами ситуация такова, что они повышают риск нарушения сердечного кровотока в обоих крайних вариантах:
- полного отказа от употребления;
- чрезмерного использования.
Рекомендованное для здоровья количество в пересчете на этанол составляет в сутки:
- 30 граммов для мужчин;
- 20 граммов для женщин
Не стоит употреблять газированные варианты алкогольной продукции даже в допустимых суточных пределах. А говоря о профилактике, стоит перейти на крепкий и качественный алкоголь или сухое красное вино.
Любые виды физических упражнений тренируют сердечную систему и способствуют поддержанию необходимой для нормального кровотока эластичности сосудов. Для того чтобы нагрузки приносили только пользу, нужно придерживаться основных правил:
- Постепенное увеличение интенсивности.
- Никакой чрезмерной активности.
- Обязательная регулярность занятий.
- при наличии кардиальной патологии темп медленный;
- здоровый миокард и сосуды – быстрый.
При проведении любой нагрузки необходимо придерживаться правила: ускорение сердцебиения не должно превышать 90 % от максимально допустимого пульса («220 минус возраст»), а лучше держать частоту в пределах 50–60 % от верхней границы.
Если есть соматические и кардиологические заболевания, то интенсивность физических упражнений подбирает врач, исходя из данных обследования сердца (кардиограмма с нагрузками).
Выполняя умеренные и регулярные физические упражнения, можно снизить риск развития инфаркта на 20–25 %. Но в случае перерыва более 2–3 недель эффекта уже не будет.
Без достаточного количества отдыха в организме происходят множественные патологические перестройки:
- чрезмерная активация коры надпочечников, что в итоге ведет к гипертензии, атеросклерозу и инфаркту;
- изменение мозгового кровотока в сторону усиления, при этом высокое содержание почечных гормонов часто приводит к спазмам и вторичным нарушениям поступления крови;
- нарушение гормонального статуса во всех системах, грозящее множественными расстройствами от пищеварения до половой функции.
Любые стрессы и реакция на них организма создают предпосылки для изменения артериального давления в сторону повышения, что является одной из основных причин нарушения кровотока в сердце.
В ходе медицинского осмотра оценка психологического статуса человека – важный этап профилактики. В зависимости от степени изменений реакции показано проведение:
- домашних аутотренингов;
- индивидуальных и совместных занятий с психологом;
- лекарственной поддержки.
Постоянное психоэмоциональное напряжение повышает риск развития кардиальных изменений на 20–30 % и является главной причиной неожиданной сердечной смерти в молодом возрасте.
Используется как дополнительный механизм для предотвращения инфаркта миокарда главным образом у пациентов из группы риска и уже имеющих кардиологическую патологию.
Профилактика инфаркта миокарда, проводимая регулярно и в полном объеме, позволяет снизить риск его развития на 80 %, а также увеличить продолжительность жизни до 8–10 лет.
Вторичные профилактические мероприятия уменьшают возможность повторного нарушения кровотока и развития фатальных осложнений на 30–40 % в сравнении с группой пациентов, отказавшихся выполнять рекомендации.