Осторожно - анкилостомоз

Анкилостомоз – это паразитарная инфекция, вызываемая представителем круглых червей из рода Анкилостомы, которую еще называют кривоголовка двенадцатиперстной кишки или анкилостомой старого света. Заражение анкилостомозом проиходит, когда червь, находясь в личиночной стадии, попадает в организм хозяина через кожу или во время заглатывания. В медицине под анкилостомозом подразумевают уже непосредственно развитие анемии и других проявлений на фоне паразитирования в организме взрослых возбудителей.

Анкилостомозом ошибочно называют миграция личинок – попадание под кожу других видов из рода Анкилостомы, которые не способны созреть в организме человека, а только могут вызывать временные проявления на кожных покровах (дерматит), пока их не убьет иммунитет хозяина.

Анкилостомоз относится к забытым тропическим болезням. Вместе с некаторозом он формирует группу гельминтозов под названием анкилостомидозы.

Заболевание на иностранных языках известно еще под названиями, что переводятся как «шахтерская анемия», «анемия кирпичника», «сыпь рудокопов», «египетский хлороз». Причина состоит в том, что для развития личинок возбудителя идеальными условиями являются теплая и влажная почва, поэтому в определенных регионах они часто поражали шахтеров и людей других профессий, требующих постоянного контакта с землей. Некоторое время развитию массовой анемии у таких людей, вызванной анкилостомозом, не могли дать объяснение.

Ancylostoma duodenale широко известна, как нематода кишечника человека. Еще называют – анкилостома человеческая или анкилостома дуоденальная. Существуют также представители среди рода анкилостом, поражающие животных (котов, собак). Но они не представляют такой опасности для человека, а могут вызвать лишь временные проявления на коже.

Паразит проявляет особый половой диморфизм, т.е. особи мужского и женского пола существуют отдельно. Взрослые самцы имеют длину от 8 до 11 мм и толщину от 0,4 до 0,5 мм; длина самок около 10- 13 мм, толщина 0,6 мм. Желудочно-кишечный тракт паразита состоит из большой ротовой капсулы, высасывающей глотки, кишечника и прямой кишки. Щечная капсула имеет острые режущие зубья.

Из яиц, которые выходят с калом хозяина, при наличии кислорода, подходящих температуры и влажности, появляются рабдитиформные личинки. Они являются свободноживущими и питаются бактериями, которые обитают в местах накопления органических веществ. И чтобы достичь инфекционной стадии своего развития личинки Ancylostoma duodenale за короткий период проходят две линьки, приобретая филяриевидную форму. Четвертая и последняя линька проходит уже в кишечнике человека, после чего они приобретают взрослую форму.

Червь прикрепляется к стенкам кишечника хозяина и разрезает их с помощью режущих зубьев, а затем начинает высасывать кровь. Это он делает практически беспрерывно, пропуская ее через себя и выводя через анус. Это приводит к истощению организма человека и развитию хронической железодефицитной анемии.

Средняя продолжительность жизни Ancylostoma duodenale составляет 1 год.

Анкилостомоз наиболее распространен в районах с плохими системами управления отходами, особенно слаборазвитых стран. Как правило, жители субтропических и тропических регионов более восприимчивы к этой инфекции. Случаи заражения чаще всего фиксируются в северной части Африки, южной части Европы, Японии, Индии, Китае и других странах с благоприятным для развития паразита теплым и влажным климатом.

Нематодозы по-прежнему остаются причиной тяжелых заболеваний в тропиках. И среди них 50-60 тыс. смертей может припадать на анкилостомоз.

Личинки, появившись на почве или растениях из яиц, после скорого перехода со свободноживущей в филяриевидную форму ожидают человека. Личинки проникают через открытые участки кожи (как правило, в области стопы) в организм человека сквозь потовые железы и волосяные фолликулы. Они попадают в лимфатические и кровеносные сосуды и мигрируют в течение своего жизненного цикла через печень и легкие, проходят вверх по дыхательным путям, чтобы достигнуть рта. Во рту личинка проглатывается хозяином и достигает тонкой кишки. Там она созревает во взрослую особь.

Наряду с диапазоном окончательных хозяев, Ancylostoma duodenale также имеет целый ряд паратенических (необязательных промежуточных) хозяев псовых и кошачьих , где он может оставаться в течение некоторого времени, пока не достигнет окончательного хозяина. В паратенических хозяевах паразит может жить в мышцах, откуда затем передается человеку через плохо обработанное мясо, включая кролика, баранину, говядину и свинину. Но такой путь заражения наблюдается редко.

Если личинка была проглочена, то проходит подобный путь развития, т.е. также происходит миграция и повторное заглатывание.

Самки паразитов могут производить от 10 до 30 тысяч яиц в день. Яйца выделяются с фекалиями и продолжают развиваться в земле. Так начинается новый репродуктивный цикл.

Профилактика анкилостомоза

1. Соблюдение правил личной гигиены.
2. Необходимо тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после контакта с почвой и домашними питомцами.
   
3. Своевременное выявление и лечение инфицированных людей.
   
4. Ежегодное медицинское обследование лиц, входящих в группу риска. В такую группу входят люди, чья профессиональная деятельность сопряжена с высоким риском заражения анкилостомами.
   
5. Обеззараживание почвы в очагах инфекции при помощи натрия хлорида. В таких очагах не стоит ходить босиком по траве и лежать на ней без подстилки.
6. Тщательно мыть фрукты, ягоды и овощи перед употреблением в пищу, а также обдавать крутым кипятком.
   
7. Употреблять только кипяченную или бутилированную воду.
   
8. Проводить профилактические мероприятия, направленные на предупреждение фекальных загрязнений окружающей среды.
   
9. Регулярное посещение врача.