Новости

Меры профилактики клещевого энцефалита
Меры профилактики клещевого энцефалита
24 февраля 2025
Среди инфекционных болезней, передающихся иксодовыми клещами, вирусный клещевой энцефалит (ВКЭ) занимает особое место. С одной стороны, из всех клещевых инфекций ВКЭ – самое опасное, нередко смертельное, заболевание. Но с другой стороны, ВКЭ – единственная клещевая инфекция, для которой разработана надежная специфическая защита – вакцинация.

Возбудителем ВКЭ является вирус клещевого энцефалита, передающийся человеку при присасывании клеща. Такая передача возможна на территориях, эндемичных по ВКЭ, то есть на таких территориях, где регистрируется распространенность вируса клещевого энцефалита и отмечаются случаи заболевания ВКЭ. Более 60% всех зарегистрированных случаев заболевания приходится на 10 субъектов Российской Федерации, в основном на Урал и Сибирь (Красноярский, Пермский край, Кировская, Кемеровская, Новосибирская, Свердловская, Тюменская, Иркутская, Челябинская области).

В Центральной России вирус регистрируется в Тверской, Ленинградской, Ивановской, Ярославской, Костромской, Вологодской областях. В Московской области единичные находки вируса в живой природе постоянно фиксируются в Дмитровском и Талдомском районах. Ежегодно на сайте Роспотребнадзора публикуется полный список территорий, эндемичных по ВКЭ (на протяжении многих лет он остается в целом стабильным).

Вирус клещевого энцефалита поражает центральную нервную систему (ЦНС). Клинически развернутое, тяжелое течение заболевания может привести к смерти. Перенесенный ВКЭ не проходит бесследно – в большинстве случаев развиваются стойкие необратимые нарушения со стороны ЦНС. Специфического лечения ВКЭ еще не разработано, поэтому возможна только симптоматическая и патогенетическая терапия.

Как защититься?

Вакцинация – самая надежная защита. Но вакцинироваться нужно не всем – плановая вакцинация от ВКЭ показана только жителям эндемичных регионов (см. список на сайте Роспотребнадзора). Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй дозами в один месяц (подробные схемы вакцинации отражены в инструкциях к каждой конкретной вакцине). Через год проводится ревакцинация, последующие ревакцинации – каждые три года. У жителей регионов, не эндемичных по ВКЭ, показаний к плановой вакцинации от ВКЭ нет.

Возможна вакцинация и по «экстренной» схеме – для людей, отправляющихся в эндемичный по ВКЭ регион в командировку, на отдых и с другими целями. Эта схема включает в себя две прививки с двухнедельным интервалом между ними. Завершить курс вакцинации (сделать вторую прививку) необходимо не позднее чем за две недели до предполагаемого прибытия в «опасный» регион, так как это время требуется для выработки защитных антител.

Для снижения риска заражения ВКЭ (и другими возбудителями клещевых инфекций) следует помнить и о мерах неспецифической профилактики:
  1. при посещении лесных зон одежда должна быть закрытой, светлой и однотонной (так проще заметить клеща); брюки лучше заправить в носки; нужно надеть головной убор или капюшон;
  2. одежду стоит обработать акарицидными средствами (предварительно прочитать инструкцию на упаковке!);
  3. в походе не ставить палатку посреди опушки, где растет трава; на траве не сидеть и не лежать;
  4. после лесной прогулки осмотреть себя, своих спутников и домашних животных; не приносить в дом полевые цветы.

Что делать, если клещ все-таки присосался?

Первое – его необходимо как можно быстрее и аккуратнее удалить. Нельзя мазать клеща маслом и любыми едкими жидкостями – это только повысит риск передачи инфекции. Самый удобный и эффективный способ – использование специальной клещевой отвертки (клещеверта), которая продается в аптеках, ветеринарных аптеках и зоомагазинах. После удаления клеща не выбрасывать! Его следует быстро доставить в лабораторию для исследования методом ПЦР на ВКЭ и другие распространенные клещевые инфекции.

При обнаружении в клеще возбудителей инфекции по назначению врача-инфекциониста проводится медикаментозная профилактика. При обнаружении в снятом клеще РНК вируса клещевого энцефалита проводится экстренная серопрофилактика – введение иммуноглобулина человека против ВКЭ. Иммуноглобулин – единственное средство экстренной профилактики смертельно опасного заболевания для не вакцинированных от ВКЭ. Чем быстрее эта профилактика проведена, тем меньше вероятность развития заболевания.

Прием каких-либо лекарств без назначения врача недопустим. Через три недели рекомендуется проведение серологической диагностики методом ИФА – исследования крови на наличие специфических антител к вирусу клещевого энцефалита.

Больше полезной информации по санитарной безопасности и профилактике опасных заболеваний на сайте санщит.рус. Подробнее